新聞資訊
2022/07/28
病案管理作為病人就醫(yī)的醫(yī)療、護(hù)理記錄，它具有醫(yī)學(xué)教育、研究、管理的意義。所以醫(yī)院對(duì)病案管理需要重視起來(lái)。那么下面就來(lái)看看病案管理需要遵循哪些原則吧！
1、真實(shí)性
病案管理輸入人員必須審核輸入內(nèi)容，以確保輸入內(nèi)容與數(shù)據(jù)符合邏輯關(guān)系。
2、科學(xué)性
根據(jù)病案記錄和"五本"全面、具體地輸入相關(guān)內(nèi)容。
3、時(shí)效性
病案管理輸入人員應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)輸入相關(guān)內(nèi)容(確診后輸入時(shí)間、痰檢結(jié)果輸入時(shí)間等。
4、有效性
病案管理輸入人員應(yīng)按操作程序操作，確保大疫情網(wǎng)絡(luò)和結(jié)核病管理信息管理系統(tǒng)中的管理和質(zhì)量控制內(nèi)容真實(shí)有效。
5、質(zhì)量控制
同級(jí)管理人員和_上級(jí)監(jiān)督員應(yīng)使用統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告和常規(guī)監(jiān)測(cè)報(bào)告來(lái)控制病案的輸入和管理質(zhì)量。
6、定期監(jiān)測(cè)
有瀏覽權(quán)限的錄入人員和信息管理人員應(yīng)定期(每天或者是每周)進(jìn)行病案管理。
以上就是在進(jìn)行病案管理工作時(shí)需要遵循的原則了。做好病案管理工作讓病案發(fā)揮它應(yīng)有的作用，從而提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。
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