新聞資訊
2022/07/28
病案管理作為病人就醫(yī)的醫(yī)療、護理記錄，它具有醫(yī)學教育、研究、管理的意義。所以醫(yī)院對病案管理需要重視起來。那么下面就來看看病案管理需要遵循哪些原則吧！
1、真實性
病案管理輸入人員必須審核輸入內容，以確保輸入內容與數據符合邏輯關系。
2、科學性
根據病案記錄和"五本"全面、具體地輸入相關內容。
3、時效性
病案管理輸入人員應在規(guī)定時間內輸入相關內容(確診后輸入時間、痰檢結果輸入時間等。
4、有效性
病案管理輸入人員應按操作程序操作，確保大疫情網絡和結核病管理信息管理系統(tǒng)中的管理和質量控制內容真實有效。
5、質量控制
同級管理人員和_上級監(jiān)督員應使用統(tǒng)計分析報告和常規(guī)監(jiān)測報告來控制病案的輸入和管理質量。
6、定期監(jiān)測
有瀏覽權限的錄入人員和信息管理人員應定期(每天或者是每周)進行病案管理。
以上就是在進行病案管理工作時需要遵循的原則了。做好病案管理工作讓病案發(fā)揮它應有的作用，從而提升醫(yī)院的醫(yī)療質量。
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